近日，宁夏医科大学总医院泌尿外科与麻醉科团队通力协作，成功为一名罕见病——脊肌萎缩症（SMA）患者实施了区域阻滞麻醉下经皮肾镜碎石取石术。该手术的顺利完成，标志着宁夏医科大学总医院在复杂泌尿外科疾病麻醉及微创治疗领域取得重要突破，为因麻醉禁忌无法接受传统全麻手术的患者提供了安全、高效的治疗新选择。

脊肌萎缩症是一种罕见的遗传性神经肌肉疾病，患者因肌肉无力、呼吸功能受限等原因，常难以耐受全身麻醉，手术风险极高。本例患者因肾结石反复发作，辗转区内外多家医院均因无法麻醉及手术风险大问题被拒绝手术。针对这一难题，宁夏医科大学总医院泌尿外科联合麻醉科团队创新性采用超声引导区域阻滞麻醉（椎旁阻滞联合骶管阻滞），精准阻滞手术区域神经，患者全程清醒且无痛感，有效规避了全麻风险。术后患者恢复迅速，次日即可下床活动，疼痛轻微，未出现麻醉相关并发症。

与传统经皮肾镜手术相比，本次手术采用微通道（F18以下）技术，术中仅需建立直径不足5mm的通道即可完成碎石取石操作。该术式创伤更小，对肾脏血管损伤轻微，术后出血风险显著降低，患者血红蛋白水平稳定，无需输血治疗。术后复查显示结石完全清除，肾功能恢复良好，患者及家属对治疗效果高度满意。

据泌尿外科吕志勇主任及韩利忠主任医师介绍，宁夏医科大学总医院结石手术治疗从2008年开始，经皮肾镜技术作为泌尿外科结石亚专业及其重要的治疗方法，但由于技术本身的出血风险，同时对麻醉要求也较高，成为制约技术推广的壁垒，本次手术的成功得益于多学科团队的紧密协作。麻醉与围术期医学科倪新莉主任及亚专业团队的廖红主任医师，吴芳副主任医师和郑月梅副主任医师通过超声引导的区域阻滞麻醉精准覆盖手术区域，确保手术安全；泌尿外科李明明副主任医师及杨涛博士凭借丰富的操作经验，在有限视野下高效完成碎石取石，整个手术过程不仅患者清醒，自主翻身，而且能看到自己肾内石头被取出的过程。这一创新模式为合并复杂基础疾病的泌尿系结石患者提供了全新的治疗路径。标志宁夏医科大学总医院的结石治疗在技术及多学科诊疗方便有了全新突破。

“此次手术的突破，是宁夏医科大学总医院践行‘精准麻醉、微创优先’理念的重要实践。”未来将进一步完善多学科联合诊疗机制，推广区域阻滞麻醉（椎旁阻滞联合骶管阻滞）联合经皮肾镜技术，让更多因麻醉禁忌或基础疾病无法手术的患者获得治疗机会。同时，团队计划通过学术交流、技术帮扶等形式，推动区域泌尿外科微创技术水平的提升，助力“健康宁夏”建设迈上新台阶。

从麻醉禁区到精准突破，从传统创伤到微创革新，宁夏医科大学总医院始终以患者需求为导向，以技术创新为驱动，持续攻克复杂病例治疗难题，为区域医疗高质量发展注入新动能。