“医生,我的心‘砰砰砰’跳得好慌啊!”7月23日晚上10点多,一名面色苍白的年轻的姑娘走进浙江省中医院钱塘院区急诊中心,来到导诊台前一边讲述她的情况,一边手也不自觉的发抖。
导诊台护士迅速帮她安排就诊,接诊医生接诊后,迅速做了动态心电图和血液常规检查。
结果显示:窦性心动过速,最快心率132次/分,血钾偏低3.2mmol/L,正常值为3.5–5.0mmol/L。
近期,急诊接诊的心慌心悸病人和急性肠胃炎病人显著增加。
“我白天抢了三张券,两杯冰美式、一杯厚乳拿铁,想着不喝就过期了,所以就……”小姑娘喘着气说。
急诊医学科医师孙陟中表示,“三杯咖啡,加起来接近680mg咖啡因,超过《中国居民膳食咖啡因摄入指南》对成人每日不多于400mg的安全上限。通过补钾、β阻滞剂、心电监护,心率得到控制。”
最近这段时间,尤其是晚上,心慌心悸来急诊的年轻人显著增加,相关医护人员表示,绝大多数人在导诊后判断问题不大,无需就诊,等“那股劲”过去,留观后就回去了,但是也有一些人确实喝了过量咖啡、奶茶,合并一些基础性疾病,从而导致健康问题,这需要及时治疗。
如今,不少白领午休期间打开手机,看着“白菜价”的咖啡、奶茶等冰饮,忍不住下单。
“7月份放暑假以来,急诊、肠道门诊日均接诊40余例急性胃肠炎患者,平均年龄不到30岁。奶茶、果汁中的鲜奶及植脂末在25℃~30℃室温下细菌繁殖极快;开封后未及时冷藏,金黄色葡萄球菌、蜡样芽孢杆菌毒素可致剧烈腹痛、水样便。”急诊医学科副主任徐华表示,这些东西不仅吃了容易发胖,同时也容易导致肠胃问题。
此前,27岁的阿豪因为“奶茶自由”而“喜提”急性胃肠炎。“前面我领了很多券,晚上10点又点了两杯当夜宵。”阿豪说,“喝完没多久开始就不断跑厕所。”
26岁的小赵连续4天每天喝两三杯高糖果糖奶茶,第5天凌晨右跖趾关节红肿痛前往医院就诊,检查出血尿酸612μmol/L、CRP 42mg/L,超声示“双轨征”,确诊为果糖诱导的急性痛风性关节炎。
对此医生建议:
设置“咖啡因账户”:记录每日咖啡/奶茶/能量饮料摄入量,健康成年人每天咖啡因摄入量最好控制在400毫克以内;孕期及哺乳期女性每天最好控制在200毫克以内。
看清配料:选择无植脂末、无氢化油、无糖或微糖的饮料,配料表前三位应为生牛乳、茶叶、水。
尽快饮用,不过夜:现制饮品开封后室温2小时内喝完;室温高于30℃时,1小时内喝完,带冰袋亦不过夜。
(陈岩明、吴煜参与采写)