得了流感千万别大意!专家提醒:小心合并呼吸衰竭
武汉新闻广播2025-11-30 11:33

近期,武汉大学人民医院(湖北省人民医院)呼吸与危重症医学科医护争分夺秒抢救,将一名因重症流感引发急性呼吸窘迫综合征的21岁年轻女性从死亡线上成功拉回。

11月10日上午,大学生小陈因持续4日的胸痛、咳嗽及2日的胸闷气短到武汉大学人民医院门诊紧急就医。此时,她的指脉氧饱和度仅为82%,被确诊为“I型呼吸衰竭”,同时甲型流感病毒抗原检测呈阳性,随即被收入呼吸ICU。

当天中午14时,小陈呼吸急促加剧,氧合度仅勉强维持在70%-80%,血气分析显示氧分压50mmHg、氧合指数仅50,已达重度急性呼吸窘迫综合征标准。医护团队没有丝毫迟疑,迅速启动“俯卧位通气联合无创呼吸机辅助呼吸”方案,强调根据呼吸道病原普广覆盖经验性抗感染治疗。为小陈暂时稳住生命体征。

11月11日清晨,小陈在联合呼吸支持下指脉氧饱和度已回升至98%。在评估其身体状态可耐受检查后,团队立即安排床旁支气管镜肺泡灌洗液病原菌检测,精准检出金黄色葡萄球菌、星座链球菌及甲型流感病毒H3N2。明确病因后,医护团队第一时间优化抗生素方案,开展靶向抗感染治疗。当日复查胸片显示,小陈右肺感染较前明显好转。

11月12日清晨,因担心女儿安危而彻夜守在病房外的陈母因过度劳累突然昏倒,医护人员发现后立即上前施救,测血压、查心率、给予吸氧,待其意识恢复、生命体征平稳后,细心叮嘱休息事项。“谢谢你们,不仅救我女儿,还救了我!”陈母醒来后紧握医护人员的手哽咽道谢。

经过十余天的精准救治与精心护理,11月24日,小陈顺利康复出院。出院后,感激不尽的一家人又专程返回呼吸与危重症医学科一病区,送上刻有“医德高尚 医术精湛 争分夺秒 妙手回春”的表扬匾。“从孩子命悬一线到顺利出院,每一步都离不开你们的专业和坚守,是你们给了孩子第二次生命!”小陈父母的话语中满是感激。

据武汉疾控11月26日发出的提醒,武汉市流感疫情目前处于中流行水平,即将进入快速上升阶段。近两个月以来,武汉市流感病毒监测阳性率持续上升,目前已接近10%,预计阳性率仍将进一步上升。当前检出病毒以甲型H3N2亚型为主,与全国流行趋势基本一致。从临床上来看,H3N2毒株临床表现与其他甲型流感(如H1N1)相似,都是发热、咳嗽、咽痛,全身的酸痛、乏力和头痛都比较明显。但H3N2毒株传染性更强、传播速度更快。

武汉大学人民医院呼吸与危重症医学科专家提醒:不同于普通感冒,流感的传染性强,可能导致原有基础疾病加重,并引起肺炎、心肌炎、神经系统损伤等并发症。如何判断得了流感还是普通感冒?

邹进晶表示,流感症状更重、起病更急,往往是38.5℃以上的发热,除了咳嗽咽痛以外,还会有明显的全身症状,如头痛、肌肉酸痛、特别乏力等。若流感症状较轻微,只有咽痛、咳嗽、流鼻涕等,可先在家中休息,适当多饮水,清淡饮食,用一些对症药物缓解症状。一旦出现高热不退、大量浓痰、呼吸困难、精神不振等严重症状,那么一定要抓紧时间到医院就诊,以免贻误病情。

责任编辑:吴君
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