从“复旦肿瘤”尿路上皮癌精准靶向治疗刷新生存纪录，到前列腺癌功能保全手术实现"三连胜"，再到罕见肾癌亚型个体化诊疗体系的建立……在近日召开的2025国际泌尿肿瘤高峰论坛上，复旦大学附属肿瘤医院泌尿外科学科创始人、泌尿生殖系统肿瘤多学科团队首席专家叶定伟教授团队分享了多项泌尿系统肿瘤临床科研原创性研究成果。

该团队构建起覆盖泌尿系统肿瘤早期筛查、精准手术、多学科综合治疗及临床研究的"梯度治疗"体系，并有效提高前列腺癌、肾癌、尿路上皮癌患者5年生存率，比肩国际顶尖肿瘤中心，取得了多个改变国际指南的多项临床研究成果，惠及全球患者。

针对我国前列腺癌、肾癌、膀胱癌患者确诊晚、晚期比例高问题，叶定伟教授团队率先在国内推广前列腺癌PSA免费筛查、普及肾癌早期影像学诊断体系、建立膀胱癌风险人群监测路径。通过社区联动与区域协作，极大提高了早期肿瘤的检出率。数据显示，目前复旦大学附属肿瘤医院前列腺癌早期诊断率已达68%，较五年前提高近一倍。

对于早期泌尿系统肿瘤患者，手术根治是首要选择。但泌尿系统器官功能特殊，手术易导致尿控、排尿功能、性功能受损或肾脏功能丧失。经过不断努力，借助第四代达芬奇手术机器人和国内手术机器人创新团队提供顶尖“武器”辅助“复肿技法”，叶定伟团队已能做到在完整切除肿瘤的同时，极致地保护关键结构，重塑器官功能。叶定伟教授表示，目前，早期前列腺癌患者控尿功能恢复率维持在97%以上高位，早期肾癌保肾手术比例9成以上，膀胱癌患者保留膀胱或重建新膀胱的患者比例明显提升，术后生存期和生活质量同步得到显著改善。

对于已发生转移或复发的中晚期患者，团队制定多学科综合治疗方案，通过精准的分子分型，指导药物选择与疗程优化，使治疗有效率显著提高，生存期不断延长。本次大会分享了一例晚期肾癌合并心血管病患者的突破性治疗案例。患者经多学科协作，采用“小剂量起始、动态滴定”策略，规范化序贯治疗并参与临床研究，动态调整方案，成功平衡疗效与安全性，实现了10年长期生存。

作为国内泌尿肿瘤临床研究的领军者，叶定伟团队还牵头开展了覆盖泌尿系统三大癌种、从早期到晚期的全链条临床研究体系。这些研究不仅让患者免费获得国际最前沿的治疗，更推动了我国原研新药走向世界，为全球治疗方案贡献“中国智慧”，惠及全球泌尿系统肿瘤患者。

通过“早筛-手术-综合治疗-临床研究”的梯度化、精准化诊疗体系，复旦大学附属肿瘤医院泌尿外科团队实现了疗效的全面提升。最新数据显示：在该院诊治的前列腺癌、肾癌、膀胱癌总体生存数据已比肩国际顶尖癌症中心。

"未来，我们将继续推动精准手术与综合治疗的深度融合，要为全球泌尿肿瘤诊疗贡献东方智慧，让更多泌尿肿瘤患者不仅能活得更长，还要能活得更好。”论坛闭幕式上，叶定伟教授这样说。