春节期间，91岁高龄的刘阿婆不慎摔倒致髋部骨折，同济大学附属上海市第四人民医院启动老年髋部骨折急诊手术绿色通道，阿婆从入院到重新下地行走仅用6个半小时，创下高龄髋部骨折患者快速康复的纪录。医院创新推出的老年髋部骨折“急诊手术新模式”，大幅缩短患者术前等待时间，显著降低并发症与死亡风险，为高龄老人生命健康筑起坚实防线。

2月23日，91岁的刘阿婆家族春节聚餐时不慎摔倒，当即右髋剧痛、无法活动。120急救车送达后，老人坚持要到上海市第四人民医院接受治疗。

经上海四院创伤中心急诊检查，老人被确诊为右侧股骨颈骨折。医院立刻启动老年髋部骨折急诊手术绿色通道，各项检查、多学科会诊、麻醉评估同步快速推进。

刘阿婆于当日下午16:01入院住骨科病房，18:20就被送入手术室，手术在上海四院麻醉与围术期医学科主任李成积极配合下顺利完成，耗时30分钟。术后生命体征平稳，在医护人员指导下，术后3小时便能起身下地行走，从受伤入院到重新站立行走，全程只用6个半小时。

上海四院创伤骨科主任陈爱民介绍，针对辖区老龄化程度高、老年髋部骨折高发的现状，我们创新推出老年髋部骨折“急诊手术新模式”，以“按急诊标准救治、力争12小时内完成手术”为核心目标。新模式运行4个月以来，已成功救治87位患者，平均年龄81.5岁，12小时内手术率达71.3%，24小时内手术率达80.5%，明显改善患者预后，也大幅减轻了家属陪护压力。

老年髋部骨折被称为“人生最后一次骨折”，患者3个月内死亡率是健康老人的5至8倍，1年内死亡率可高达36%。高龄老人大多基础病多、并发症多、风险高，治疗复杂，手术延期成为常态，肺部感染、压疮、血栓等并发症风险以及死亡风险随之上升。

上海四院推出的急诊手术新模式，重点破解“等待时间长、预后效果差”两大痛点。医院建立全院协同机制，打通“急诊挂号—快速检查—多学科急会诊—快速麻醉评估—急诊手术”全流程绿色通道，最大限度压缩术前等待时间。术后，构建“急诊手术—院内康复—社区照护—居家养老”的全链条服务，解决高龄患者“救治易、康复难、照护难”的问题。

陈爱民说，这一新模式运行4个月来效果显著，临床结果显示：手术救治率大幅提升至93.6%，更多高龄老人得到及时手术；平均住院费用下降11.8%，住院天数从19天缩短至10.1天；并发症明显减少：泌尿系感染、压疮、肺炎、血栓发生率均下降，其中压疮已实现“零发生”。