3月27日,天津市滨海新区“基层咳喘诊疗协同发展提升项目”培训会在于家堡举行。这是以呼吸慢病垂类AI模型为核心、全面赋能家庭医生签约服务的区域全覆盖项目,标志着滨海新区基层呼吸慢病管理正式迈入“AI+家庭医生”智能化全病程管控新阶段。来自全区各社区卫生服务中心的百余名基层医务人员参加培训,围绕慢阻肺病筛查、个体化治疗、规范随访等议题展开研讨。
“过去是让居民就近能看病,现在是要让居民在‘家门口’就能看好病。”滨海新区卫健委相关负责人在会上表示。截至目前,全区已有7家社区卫生服务中心建成“呼吸慢病数字疗法中心”并投入运营,累计完成高危人群筛查超6300人次,肺功能筛查2673人次,已建档管理患者182人,规范管理率达61.54%,急性加重住院率控制在2.75%。
这一成果的背后,是“AI+家庭医生”模式的深度落地。依托“呼吸慢病垂类AI模型”,基层家庭医生能够实现从智能筛查、辅助诊疗到风险预警的全病程闭环管理。患者在家门口的社区医院,就能获得AI辅助的精准诊疗和机器人一对一用药指导。
“以前随访全靠人工,上百个患者根本顾不过来。”一位参与培训的全科医生表示,“现在AI会帮我们自动分析数据、识别高风险患者,还能生成个性化管理方案,我们能把更多时间用在患者身上。”据了解,通过该模式,患者吸入技术正确率显著提升,用药依从性从不足30%提升至60%以上,急性加重住院率大幅下降,医保支出有效节省。
“15分钟医疗圈不只是物理距离的缩短,更是服务能力的触达。”滨海新区卫健委相关负责人强调。此次培训会是落实“十五五”规划纲要关于“数智技术赋能基层”要求的具体行动,也是响应医保三部门改革意见、让基层医疗“强起来、转起来”的关键举措。通过呼吸慢病垂类模型的深度应用,基层医疗机构不仅“有设备、有场地”,更“有技术、有能力”,打通15分钟医疗圈的“最后一公里”。
下一步,滨海新区将继续深化“呼吸慢病数字疗法中心”建设,完善家庭医生签约服务体系,推动AI技术在慢病管理、健康监测、医保控费等领域更加广泛应用。(潘学礼)

