跨年夜是迎新,但对于突发疾病的患者来说,却是过关。2023年的跨年夜,东部战区总医院“卒中绿色通道”医护人员一如既往用心用情用力呵护,让卒中患者平安顺遂跨入新的一年。
“62岁男性,嗜睡,言语不清,口角歪斜1小时...”接到电话后,绿色通道立即响应。车一停下,工作人员就合力将患者转移到治疗车上,为患者李某进行体格检查,静脉抽血、化验、影像检查一气呵成,患者确诊为脑干急性梗死,排除溶栓禁忌症后,在急诊医学科进行静脉溶栓。溶栓治疗后,李某症状明显好转,焦急万分的家属也露出了舒心的笑容。
仅仅是十多分钟后,又一辆救护车呼啸而来。“86岁老年男性,昏迷3.5小时......”。患者徐某是一位退休教师,晚上被家人发现昏迷,在附近医院进行头颅MRI检查诊断为急性脑干梗死、基底动脉闭塞。因病情较重迅速转至我院。基底动脉是供应脑干、小脑最重要的大动脉,闭塞后可发生昏迷甚至死亡。
刻不容缓!值班医生肖露露博士、医生潘良源向家属说明静脉溶栓及急诊介入闭塞血管再通的必要性及急迫性,家属表示理解和配合。当即进行静脉溶栓,同时神经内科卒中小组成员迅速将患者护送至导管室,叶瑞东副主任医师带领沈华超博士、刘明媛医生、张延护士立即进行介入手术。手术过程中病变复杂,经过团队努力,最终成功开通闭塞血管,历时1.5小时的手术取得圆满成功。血管再通刹那,徐老慢慢睁开了眼睛,手脚也能活动了。
此时,2024年0点的钟声敲响,而患者的脑血流也得到很好改善。手术结束,病人转至监护病房,绿色通道的医生们刚好迎来来新年的曙光。在新年的第一天,徐老也迎来了重生。
跨年夜里的急救知识脑卒中绿色通道日常工作的一个缩影。为了优化绿色通道流程,不同学科共同出谋划策:怎么缩短患者转运时间?怎么能尽快看到检验结果?怎么让AI技术缩短血管重建时间?遇到特殊情况有什么预案?每一个时间点都被清晰记录,哪个环节可能存在延误,都会被进行研究和改进。
自2013年,为了提升卒中患者救治质量,由东部战区总医院神经内科牵头,急诊医学科科、影像科、检验科、神经外科等共同组建卒中绿色通道。十年来,这支队伍共抢救约1.5万多名急性卒中患者,使众多患者避免了残疾,为家庭和社会减轻了大量负担。他们真正用行动落实着国家“百千万减残工程”,为人民的“脑健康”保驾护航。( 神经内科:潘良源、刘锐、侯华娟)