郴州市第二人民医院安宁疗护让生命有尊严地“谢幕”
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2020-12-01 10:13
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2020年11月25日,绵绵细雨,凉风嗖嗖,已故张女士(患者)家属将写有“仁心仁术”的锦旗送到郴州市第二人民医院感染一科关艳丽主任及其科室医护人员手中,以表达他们的感激之情,一面鲜红的锦旗给感染一科增添了浓浓的暖意,锦旗背后的故事甚至连我们自己都被深深感动……

张女士于9月22日入院,入院时已诊断“获得性免疫缺陷综合征并子宫颈恶性肿瘤(宫颈低分化鳞癌IB3期)”,经肿瘤科及我科评估,预计患者存活时间不到3个月,随之而来是晚期癌症带来的难以忍受的疼痛。患者及家属入住我科只有一个要求,不抗反转录病毒治疗、不做化疗,只想没有痛苦的走完最后一段人生路程。患者了解自己的病情,很坦然面对,每天收拾得整整齐齐、干干净净,后事交代得明明白白:不开追悼会,一切从简。虽说医生的责任是治病救人,但人总有一死,在目前医学无法救治的时候,让病人从容安泰离世也是我们医者责任所在。如果说几年前第一例安宁疗护我们是摸着石头过河,那么经过几年的实践和探索,我们又派出科室医护人员进修学习了安宁疗护,如何根据实际情况,在借鉴别人的同时,走出自己的路,探寻特殊感染性疾病患者"最后一程、最好的生活质量和最好的告别",成了感染一科全体人员的共同目标。

虽然只维持一般治疗,但是我们的医疗、护理质量不能打折扣,相反一切都愈发的深入和细腻。患者入院初期病人安置在与之年龄相仿,氛围祥和的病房里,癌痛还未来临,精神好着时她跟医生护士聊天,聊年轻时进的好单位,聊年轻时认识的好老伴,跟着手机哼唱着人生中最爱听的曲子;饭后在走廊散步时,只要谁稍微有点时间,都会陪着她走走,仔细聆听的同时也会时不时问问她感觉如何,了解她的心理动态;慢慢地科室里不管是不是主管医生是不是责任护士,大家每天都会不定时的到病房里跟阿姨打声招呼,聊上几句……癌痛开始来临,我们把病人安置在单人房间,室内清洁、安静,光线适中,温湿度适宜,治疗和护理相对集中,以便于患者休息,免受精神刺激;让患者与家人团聚在一起,相互倾诉,让家人陪着走完最后一程;定时给予止痛药。大家知道在生命最后,能抚慰她的不是药物、仪器、看护,而是靠近、聆听……所以在家属或护士聊天时,手上多了一点亲密小动作:指腹轻轻摩挲着她眉心、眉梢、指甲盖,看着她眼睛,像对待心爱的人一样,专注又温柔。有时去治愈,常常去帮助,总是去安慰。一切如她所愿:有尊严、有知觉地离开。

11月22日,张女士安详地走了,临走之前,为了表达她对我院感染科全体医护人员的感激之情,嘱托她的亲人给医护人员每人一个小红包表示谢意(如上图)。她的亲人执意要完成她的遗愿,经过多番解释,我们终于拒绝了她的红包,而后有了文首的情景。心与心的交流总会让人得到温暖,正如关艳丽主任所说:以后这种病人会越来越多,如何让临终病人做到"生时灿似夏花,死时美如树叶"是我们的责任。

2020年9月为进一步加快湖南省安宁疗护服务发展,提高湖南安宁疗护服务水平,推动湖南安宁疗护机构标准化、规范化,湖南省卫生健康委下发了关于开展“安宁疗护标准病房”创建工作的通知,我们医院也是积极响应政策,先后派出人员进修,同时根据通知中安宁病房的标准一步步实施。安宁疗护,是全人、全家、全程、全队照护,是身心社灵的整体照护,不止照护病人,也关爱家属;不止照顾病人到临终,也帮助家属接受现实,度过悲伤,达到心灵的放飞!从而达到“死者善终,生者善别!”当然,我们也知道,安宁疗护的道路很远很长,但我们有爱心、有耐心、坚定的把它走下去!

(李红)

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