杭州53岁的陈先生患有脂肪肝,还经常感冒,每次都难受不已,影响工作和生活。
因此,陈先生为了提高身体免疫力,自己买了一款复合维生素服用,这款维生素建议一天服用1颗。但吃了一周后感冒也没有好转,陈先生想着只是维生素而已,多吃几粒也不会有什么坏处,于是擅自加大了服用的剂量,改为一天服用8颗。
谁知半个月后,陈先生发现自己的脸和眼白都变黄了,小便也呈现出很深的黄色。到医院做了检查后发现,陈先生因为过量服用维生素患上了药物性肝损伤导致的肝衰竭。
我们都知道药物有药物毒性,吃多了会伤肝,但为什么维生素片也会伤肝呢?

一、 为什么维生素还会伤肝?
和陈先生一样,很多人都认为维生素是种营养保健品,所以吃多了不会对身体有太大的伤害,但很多人不知道的,人体对维生素也是有耐受极限的,服用维生素超过一天摄入的标准量,会产生相关毒性,引起一系列临床症状。
当然,我们按照规定的剂量服用完维生素是安全的,但是大量或者长期服用维生素,例如陈先生一天摄入8颗维生素,严重的超过了规定的摄入量,这些多余的维生素靠着肝脏来解毒,加重肝脏的负荷,导致肝功能受到严重损害[1]。

二、 一般人不推荐额外补充维生素补剂
虽然维生素是人体不可或缺的物质,但一般人通过日常的饮食即可获取足量的各类维生素,因此不需要额外补充。
营养学中的一般人指的是无基础疾病且未处于妊娠期的成年人。这类人群不存在维生素缺乏带来的疾病,因此即便是缺乏维生素也是普通缺乏的情况,不属于严重缺乏,这时药剂补充维生素并不建议作为首选手段。
对普通人来说如果缺乏维生素,可以进行饮食结构的调整,比如缺乏维生素C,就提高蔬菜和水果在膳食结构中的占比。

什么人群需要额外补充维生素剂?
以下人群可能需要额外补充维生素剂。
孕妇及哺乳期妇女。女性怀孕时胎儿在体内迅速发育,导致孕妇的叶酸消耗增加,非常容易导致叶酸缺乏,应该每日进行补充[2],计量在600~800微克即可。
消化功能减退的老年人。随着年龄增长,人体各器官会出现自然衰退的过程,许多老年人这时就容易消化不良,难以吸收食物中的维生素成分,这时就可以服用额外的维生素剂来补充维生素。
维生素严重缺乏的人群。这类人群可能由于长期缺乏某类维生素,已经出现各种症状或疾病,应当通过维生素药剂及时,补充对应的维生素。

三、 各类维生素,怎么补充效果最佳?
不同的维生素有不同的食物来源与不同的效果,需要分类看待。
1、 维生素A
维生素A的作用主要是保护视力,维持视网膜等黏膜的正常功能,还能令皮肤保持健康状态。如果是眼球长期干燥,皮肤经常干燥发痒的人员可以适当补充。
维生素A的来源主要是一些蔬菜,如红萝卜,以及哺乳动物的肝脏,例如猪肝,可以每周吃1-2次。

2、 维生素B
维生素B的主要作用是保持体内血钾、血钠处于正常水平,并制造红血球,防止贫血的发生。缺乏维生素B会产生疲惫、记忆力衰退、头痛、贫血等症状,应及时补充。
维生素B6的主要来源是坚果、果仁和绿叶蔬菜,维生素B12的主要来源是动物肝脏和鱼类。建议大家每天可以摄入大概50克的坚果。

3、 维生素C
维生素C的作用是抗氧化和增强人体免疫力,长期缺乏维生素C会导致容易患感冒,牙龈容易出血。
维生素C可通过新鲜水果和绿叶蔬菜、番茄等补充。

4、 维生素D
维生素D与人体钙质合成息息相关,儿童缺乏维生素D会导致骨骼和牙齿发育迟缓,成人缺乏维生素D会导致骨质疏松症。
日常可通过食用蛋奶制品、鱼肝油来补充维生素D。

5、 维生素E
维生素E的作用是抗氧化,因此能够帮助抗衰老,对改善皮肤也有作用。缺乏维生素E可能会导致肌肉受损,皮肤干燥龟裂,子宫机能提早衰退等。
维生素E的主要来源包括植物油、绿色蔬菜、鸡蛋、牛奶等食物。

6、 维生素K
维生素K可能很多人并不算了解,这是一种有助于凝血的维生素,还能帮助骨骼生长。此外缺乏维生素K可能造成凝血功能的障碍,例如牙龈出血、口腔出血等等症状。
补充维生素K的方法也很简单,可以从西兰花、椰菜花类蔬菜中获得,还能通过蛋黄和动物肝脏补充。
很多人都知道维生素是人体不可或缺的营养物质,所以有些人会担心自己是否缺乏某种维生素,额外购买维生素剂进行补充。其实一般健康人群是不需要额外通过药剂的方式来补充维生素的。如果因为健康原因正在服用维生素剂,也千万不能超量服用。

参考资料
[1]《男子每天吃维生素,半个月后肝衰竭!医生:这些东西别乱吃,严重的可能要换肝...》.成都商报.2021-06-15
[2]《10类人群需特别补充维生素》.中国农业科学院.2011-09-15
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