近期，很多幼儿高烧不退，吃过感冒药、退烧药后却不见效，这让家长们都很头痛。在此提醒大家，有些孩子的症状很像感冒，但很有可能是感染了EB病毒！

这些生病的孩子有高热不退的、有出现皮疹的、有淋巴结肿大的、有肝功损害的……

下面我们一起来认识一下“EB病毒感染”。

一

什么是儿童EB病毒感染

儿童EB病毒（EBV）感染是一种嗜人类淋巴细胞的疱疹病毒，在咽喉部增殖，潜伏在B淋巴细胞中，主要通过唾液传播，也可经输血传染。EBV的潜伏期为32天至49天，在此期间患儿也具有传染性。

典型症状

发热

绝大多数患儿均有不同程度的发热。热型不定，一般波动在39°C左右，偶亦可高达40°C以上。维持约1周左右，伴冷感或出汗、咽喉痛。发热虽高，中毒症状却较细菌性咽炎为轻。幼儿可不发热或仅有低热。

咽峡炎

约80%以上患儿出现咽痛及咽峡炎症状。扁桃体充血、肿大，陷窝可见白色渗出物，偶可形成假膜，需与化脓性扁桃体炎°、白喉°鉴别。约1/3患儿前腭黏膜可出现丘疹及斑疹。

淋巴结肿大

90%以上的患者有淋巴结肿大，以颈部淋巴结肿大较为明显，直径约1~4cm。肿大的淋巴结一般在数天、数周内逐渐缩小，但消退慢。

眼睑水肿

50%病例可有眼睑水肿

皮疹

皮疹的出现率约10%，常见的皮疹呈泛发性，多在病程第4~10天出现。可为猩红热”样、麻疹°样、水疱样或荨麻疹样斑丘疹。3~7天即消退，消退后不脱屑，也不留色素。

二

EB病毒的传染途径

1. 唾液传播：最主要的传播途径，通过亲吻、口对口喂饭经唾液接触而传播；

2. 空气传播：病毒携带者的飞沫经过口鼻传到空气，免疫力低下时可能诱发感染；

3. 偶见输血感染。

三

治疗

本病没有特效治疗，以对症及支持治疗为主。

1、一般治疗：急性期应当卧床休息，加强护理。脾大的患儿应注意防止脾破裂；避免任何可能挤压或者撞击脾脏的动作；保持大便通畅；

2、对症治疗：对症使用退热止痛、镇静、止咳、保肝等措施；

3、抗病毒治疗：抗病毒治疗首选阿昔洛韦；

4、另外，抗生素对本病是无效的，仅用于伴发细菌感染的时候。

本病是一种自限性疾病，如果没有并发症，一般预后良好，病程约1-2周。同时，宝宝感染病毒治愈后，基本可以达到持久免疫的效果，多数预后良好。

对于免疫力正常的宝宝，只有极少数的会因为EB病毒感染导致嗜血综合征等严重病症，家长们无需恐慌但应引起重视。

四

注意事项

1、对于未感染”的儿童

应注意增加锻炼增强免疫力。对于已感染的儿童应给予积极的对症治疗以及心理护理，同时预防交叉感染。由手本病最常通过唾液传播，故家长应注意不与孩子亲密接触。

2、儿童EB病毒感染如何家庭护理？

家长应注意不与孩子混用餐具、水杯、牙刷等，注意避免亲吻孩子时唾液接触。

3、儿童EB病毒感染患者日常生活管理要注意什么？

保持规律作息时间，多休息，清淡饮食，若肝功能损伤明显应卧床休息，并给予护肝降酶治疗。发热时给予布洛芬或对乙酰氨基酚对症处理。如果孩子喉咙痛，没有食欲，尽量选流食，比如粥、面条，预防脱水，可以通过喝水、汤、粥、果汁等补液，若出现明显脱水，及时服用补液盐。避免任何可能挤压或撞击脾脏的动作，限制或避免运动，尤其青少年应在症状改善2-3个月才能剧烈活动。

4.怎么预防EB病毒感染

EB病毒存活力较弱，不能在外部环境中存活很长时间，所以我们不能亲吻孩子的嘴，尤其是父母有感染症状或身体不适时，以免传染给孩子。

其实还有很多病原菌都是因为和孩子过分亲昵，密切接触传播的，比如幽门螺杆菌可引起胃炎、胃溃疡等，所以我们要保持卫生，接触孩子前后要换衣、洗手，不和孩子共用餐具，不给孩子咀嚼饭菜等，让孩子有一个干净卫生的生活环境。