全体注意啦！

2024年“乐城特药险”

今日开放参保

相伴5年，守护继续！

2024年“乐城特药险”有何亮点？

哪些人可参保？

已经有了医保还有必要购买吗？

该如何参保？

一起往下看

↓↓↓

01

保费5年不变 保障持续升级

两大保障任意选

1、29元/年，最高可享100万健康保障

2、39元/年，最高可享120万健康保障

升级亮点解读

1、特药种类再扩充

药品种类、数量双重升级，保障药品数量增加到105种，其中国内特药42种，进口特药63种；B款还包含进口器械6种；覆盖高发肿瘤药、罕见病药和进口普药。

2、健管服务再加码

指定用户除延续享受12项健管服务外，升级享受乐城先行区内上海交通大学医学院附属瑞金医院海南医院（海南博鳌研究型医院）、树兰(博鳌)医院、博鳌乐城爱尔眼科医院、永远幸(海南)医院等医疗机构部分免费项目或折扣权益。

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常见问题答疑

1、什么是乐城特药险？

“乐城特药险”是由中国太平洋财产保险股份有限公司海南分公司、中国人寿财产保险股份有限公司海南省分公司、中国人民财产保险股份有限公司海南省分公司、中国大地财产保险股份有限公司海南分公司、紫金财产保险股份有限公司海南分公司共同承保的一款保障全面的普惠性补充型医疗保险。

2、哪些人群可以投保乐城特药险？

海南省户籍人员、海南省身份证持有人、海南省当地基本医疗保险参保人及其直系亲属，以及在海南居住的“新市民”。不限年龄！不限职业！无需体检！

（注：新市民指在保单起保时持有有效海南省居住证满一年的人员）

3、“乐城特药险”A款和B款有什么区别？

“乐城特药险”B款属于A款的升级版，保障更全面，普惠性更强。B款保障在包含A款的特定药品费用保障之外，还提供六款特定药械和乐城指定医院医疗费用保障。两款产品您只能选择其中一款保障参保，不能同时购买。

4、本人未参保“乐城特药险”，是否可以为父母投保？

完全民事行为能力人可以为配偶、子女、父母、被监护人投保“乐城特药险”，不受本人是否已参保的限制。

5、有既往症的情况下可以投保“乐城特药险”A款吗？如何理赔？

有既往症可以投保。保险责任范围内赔付比例以《特定药械及适用疾病清单》列明为准。

6、有既往症的情况下可以投保“乐城特药险”B款吗？如何理赔？

有既往症可以投保。赔付比例为：

（1）特定药械费用保障：以《特定药品及适用疾病清单》列明赔付比例为准。

（2）乐城指定医院医疗费用保障：符合保险责任范围的乐城医保定点医院的医疗费用（不含进口药械），保险人在扣除1万元年免赔后，按80%比例进行赔付。

7、投保前已经使用的药品可以报销吗？

保单生效之前已服用或已开具的药物不可以报销。

8、已经有了医保还有必要购买乐城特药险吗？

目前很多特定药品和药械尚未纳入医保目录，而且即使已纳入医保目录的特药，也是乙类药品，不能全额报销，个人须承担的费用比较大。另外乐城特药险B款还增加了被保险人因使用进口特药而在乐城指定医院发生的医疗费用保障，可以说“乐城特药险”两款产品和医保是相互补充的作用，可以减轻海南老百姓的医疗负担。

9、出险后如何报案？

请拨打保险服务热线95500进行报案，根据语音提示说明“财产险报案”，将有人工客服受理。

10、乐城特药险有哪些健康管理服务？

今年“乐城特药险”将在上年12项健康管理服务基础上，针对续保客户和新保B款客户分别配套了5项和1项增值项目。具体如下：

12项基本健康管理服务

健康测评、健康科普中心、基因检测优惠服务、全球找药服务、重大疾病早筛、质子重离子直通车服务、新冠找药服务、在线慢病管理、临床试验申请服务、乐城医院就诊绿色通道、乐城罕见病中心诊疗通道、乐城MDT多学科会诊。

续保客户5项专属增值服务

（1）上海交通大学医学院附属瑞金医院海南医院（海南博鳌研究型医院）头颅CT免费检测（限额160人）、肝纤维化免费检测（限额160人）、风湿性关节炎和类风湿关节炎免费检测、血常规或尿常规免费检测

（2）树兰（博鳌）医院磁场综合治疗系统免费权益（限额160人）

（3）博鳌乐城爱尔眼科医院白内障/胬肉复明手术免费权益（限额240人）

（4）永远幸（海南）医院生育力评估免费套餐（限额100人）

（5）乐城项目折扣权益包含树兰（博鳌）医院、海南医科大学第一附属医院乐城医院（慈铭博鳌国际医院）、海南博鳌帝速整合功能医学医院、华韩（海南）美容医院项目折扣。项目不定时更新，详情见健管服务页面介绍。

B款新保客户1项专属增值服务

乐城项目折扣权益包含树兰（博鳌）医院、海南医科大学第一附属医院乐城医院（慈铭博鳌国际医院）、海南博鳌帝速整合功能医学医院、华韩（海南）美容医院项目折扣。项目不定时更新，详情见健管服务页面介绍。

（注：以上权益由医院提供，最终解释权及医疗责任归医院所有）

11、健康管理服务如何申请?

“乐城特药险”健康管理服务可致电客服专线0898-66522005 (服务时间：工作日 8:30-12:00，14:00-17:30）提出预约申请。

12、“乐城特药险”指定医疗机构有哪些?

我国境内（不含港、澳、台地区）二级及以上公立医院或者海南博鳌乐城国际医疗旅游先行区内医保定点的医疗机构，但不包括单独作为诊所、康复、护理、疗养、戒酒、戒毒等或相类似的医疗机构。同时该医院必须具有符合规定设置标准的医疗设备，并且24小时有合格医师及护士驻院提供医疗和护理等服务。

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参保攻略

1、参保时间

2024年9月12日-12月31日

2、保障时间 （投保时2选一）

2024年10月1日0时-2025年9月30日24时

2025年1月1日0时-2025年12月31日24时

（注：上年选择保障时间为“2023年10月1日0时起-2024年9月30日24时止”的客户，为避免保障断档，建议您选择“2024年10月1日0时起-2025年9月30日24时止”保险时间）

3、参保通道

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