“陈爷爷便是这众多受益患者中的一员。当暴发性心肌炎和急性心力衰竭的阴霾突然笼罩，他被紧急送往温江区人民医院重症医学科。危急时刻，四川省人民医院一级专家董云带领温江区人民医院院重症医学科医护，与死神展开了一场生死竞速，搏动“心”奇迹……”10月25日，成都市温江区人民医院宣传统战部负责人讲述了四川省人民医院通过管理团队与技术团队的深度下沉，为该院服务提升和技术进步注入了新的活力，惠及区域内众多患者的健康的典型案例。

危在旦夕，急送ICU

9月初，82岁的陈爷爷突然出现下肢水肿，胸闷气紧的情况。 9月8日，症状没有缓解，陈爷爷的嘴巴还开始发乌，家人赶紧把他送往了温江区人民医院急诊。

急诊检查结果显示：B型钠尿肽（BNP）2547pg/ml，高出参考值20倍！肌酸激酶同工酶（CK-MB ）164IU/L，高出参考值近7倍！这意味着陈爷爷存在非常严重的心肌损伤。

在通过冠脉造影明确诊断后，排除了陈爷爷急性心肌梗死的风险，高度怀疑为暴发性心肌炎和心力衰竭。

暴发性心肌炎暴发性心肌炎是一种突发的心脏弥漫性炎症，是心肌炎中最为严重和特殊的一类，主要特点是起病急，病情进展极其迅速，会出现低血压、心源性休克和心脏猝死等危急情况。

“这病死率高达80%，十分凶险！得抓紧时间！”随后，陈爷爷被紧急送往ICU。

专家指导，稳住病情

因为疾病异常凶猛，心力衰竭，危在旦夕，陈爷爷被送往ICU后必须立即上呼吸机。半小时后，重症医学科主任罗麟洁和科室医护人员，成功为陈爷爷插上了呼吸机，保持辅助通气，减少陈爷爷的代谢氧耗，同时积极抗感染，补液扩容，营养心肌、保肝等治疗。

为了稳住病情，罗麟洁又联系了科室的指导顾问——省医院一级专家董云，请求支持。

在董云的指导下，科室对陈爷爷的病情进行了全面的评估，鉴于陈爷爷的严重心肌受损状况，医疗团队决定实施多模式下的综合治疗方案。

为了更好地改善心肌供血，提高心脏功能，果断采用了IABP（主动脉内球囊反搏）治疗。暴发性心肌炎会导致心肌严重受损，心脏收缩和舒张功能下降。IABP（主动脉内球囊反搏）可以改善心脏功能，增强心肌供血，降低心脏后负荷，从而维持血液循环的稳定。

转危为安，顺利出院

在与陈爷爷家属充分沟通后，9月9日，在董云的指导下，重症医学科立即为患者开展主动脉内球囊反搏术，手术顺利完成了。

IABP 的运用为陈爷爷脆弱的心脏提供了有力的支持，辅助心脏进行血液循环，减轻心脏负担。

在董云的精准指导和医护人员的精心照料下，陈爷爷的病情逐渐稳定，各项生命体征也开始向着积极的方向发展，为后续的康复治疗奠定了坚实的基础。

9月16日，陈爷爷转出ICU，转入心血管内科进行后续治疗。 9月27日，陈爷爷成功出院。

陈爷爷的顺利康复与出院，不仅是对医护人员努力的最好回报，也再次彰显了省医院专家指导帮扶发挥的重要作用。

“省医院专家董云的到来，如及时雨般为科室带来新的活力与希望。专家临床经验丰富，专业素养卓越，在各类急危重症患者的临床评估与决策方面，让科室受益匪浅。在她的指导下，逐渐引领我们形成科室急危重症临床评估的全局观。”成都市温江区人民医院重症医学科副主任罗麟洁表示，本次陈爷爷的成功救治，离不开董云专家的倾心付出，科室也将以此为契机，不断进步，为更多急危重症患者带来希望。（高艺文）