2025年5月24日,“中山大学附属第一医院体检心脑血管风险评估系统”成果转化发布会在广东大厦举行。该评估系统的发布标志着健康体检领域在对居民健康危害最大的心脑血管疾病(以下简称CVD)防控工作取得重要突破,首次实现了通过智慧、一体化的评估系统对体检人群开展CVD风险评估及十年风险分层。
随着系统的成功推广应用,不仅可以为大规模人群风险筛查及CVD中高危人群的精准防控提供关键抓手,还为健康体检机构和基层医疗机构高效开展CVD风险评估和针对中高危患者的连续性风险管理提供了有力支撑,让以风险评估为基础的CVD一级预防理念和措施走出医院,走向社区,走进家庭,更好地助力“健康中国”事业的高质量发展。
这一体检心脑血管风险评估系统是由中山大学附属第一医院健康管理中心联合中山大学公共卫生学院、英国伯明翰大学应用卫生学院,依托广州社区队列研究(Guangzhou Community Cohort)所开发的首批针对人群的健康管理服务项目。其核心目标在于快速、高效、准确地评估出成年人群中的CVD中高风险个体,并延伸提供有针对性的CVD风险认知沟通和风险管理服务。系统秉持以人为本、以“健康为中心”的理念,重点针对健康体检后检出高血压、高血脂、糖尿病等无症状的CVD中高危人群对医院给与的干预措施依从性不高的痛点,推动中高风险个体持续接受综合干预,控制高危因素,从而降低群体CVD风险水平。
总体风险评估是心血管病一级预防策略的基石,然而在临床实践中依靠医生手动输入参数进行风险评估的方法低效且不易大规模实施。中山大学附属第一医院基于国内最新血脂管理指南及广州生物库队列研究的长期随访数据,开发了智能化CVD风险评估系统。该系统通过问卷采集疾病史(如高血压、糖尿病、血脂异常)、吸烟状态等信息,结合体检指标(血压、血糖、血脂等),自动完成风险评估,并生成图文并茂的个性化报告,显著提升患者风险感知与医患沟通效率。目前,该系统已通过医院健康管理中心超万例案例验证,运行稳定且结果准确。
精准的风险评估是实现连续性风险管理的关键,其结果直接决定治疗干预的起始时机和目标水平。中山大学附属第一医院体检心脑血管风险评估系统不仅提供自动化风险评估,更延伸至后续风险管理环节。系统通过多途径主动联系中高风险个体,动态追踪其接受干预的进度及效果,确保高风险患者始终处于闭环管理之中,从而显著提升CVD一级预防的干预率和综合达标率。
同时,由中山大学附属第一医院健康管理中心牵头发起的“脑心共管研究联盟”自2024年3月成立以来,已吸引全国6个省份的30余家医疗机构及企业健康服务部门加入。联盟将以本次系统成果转化为契机,加速推动联盟内部CVD风险管理服务的同质化进程。未来,随着更多联盟医疗单位以及示范企事业单位的加入,有望在区域内强化CVD风险管理和预防效率,促进我国居高不下的CVD发病率下降拐点的早日到来。