泉州网12月29日讯（融媒体记者 许奕梅 邱丰 王柏峰 通讯员 谢明花 陈蕙菁）当生命进入终末期，如何让患者告别痛苦、保有尊严？“安宁疗护”给出温暖的答案。在安宁病房里，有人在每日精准的疼痛评估与干预下告别彻夜难眠，有人在心愿卡的落笔中重拾对生活的期待，更有卵巢癌患者以志愿者身份坐在病友床边，消解他们深藏心底的阴霾。
近年来，泉州多家医院和社区卫生服务中心陆续开展安宁疗护服务，医护团队与社工携手，以精细化症状管理、走心的心理疏导与充满温度的人文关怀，缓解终末期患者的躯体病痛，为家属卸下心理重担。这场以人文关怀为底色的医疗实践，不止于治疗，它为临终患者撑起有质量的余生，通过生命教育，让即将落幕的旅程尽显生命本真的安宁与尊严。
生命的终章，不应只有冰冷的病痛与无助的等待。当医学无法逆转病程，如何守护生命最后的尊严、抚慰不安的心灵？安宁疗护，正以专业的照护与深沉的人文关怀，为终末期患者及家属搭建起温暖的港湾。在泉州的安宁病房里，疼痛被精准抚平，心愿被细心呵护，遗憾得以温柔弥补——没有徒劳的医疗攻坚，只有对生命的敬畏与珍视，让每一段生命旅程带着暖意与尊严落幕。
生命微光 安宁疗护的泉州故事
辗转求医后 老母亲在病房找到家的感觉
“妈妈原来一直很痛苦，现在心态平和多了。”在泉州市医高专附属人民医院的安宁病房里，吴先生和哥哥看着72岁的母亲刘女士，眼中满是欣慰。此时，护士刚为刘女士完成营养输液、胃肠管护理，兄弟俩坐在床边陪母亲说话，顺便和医生沟通后续的照护方案。
吴先生清晰地记得，今年2月母亲确诊胰腺癌晚期并伴随多发骨转移时的无助。“我们拼尽全力治疗了半年，最后不得不进入姑息治疗阶段。”他坦言，最不愿看到的就是母亲浑身插满管子、终日煎熬，想让她最后这段日子活得有尊严。
从医院回到家的那段时间，因家属缺乏专业护理经验，并发肠梗阻的刘女士饱受疼痛折磨，整夜无法入眠，吃进去的东西全都会吐出来。无奈之下，家人带着她来到安宁病房。医生全面检查后发现，刘女士血压偏低的根源是肿瘤引发的上消化道出血，经过针对性止血治疗，出血问题很快得到解决。针对刘女士下半身持续的酸痛，医护人员制定出个体化疼痛管理方案，让她的不适感大幅缓解。住院一周后，刘女士能在护工的搀扶下走出病房，到走廊晒晒太阳。吴先生说，现在不用再纠结于母亲病情的进展，每天来医院的核心任务就是陪伴，让她平静地度过最后这段时光。
重燃生命希望 二孩妈妈回归家庭疗养
并非所有走进安宁病房的患者，都在走向生命终点。
泉州医高专附属人民医院自去年开展安宁疗护服务以来，截至今年11月共有35名患者入住，其中最长住院时间超过2个月。通过科学的症状管理和正向的心理支持，部分患者不仅延长了生存期，还能走出病房回归家庭疗养。
“85后”的吴女士就是其中之一。半年前出院回家后，她只需定期到医院门诊开具营养补剂、止痛药即可。此前，她因原发性子宫内膜癌伴随强直性脊柱炎，加上肿瘤压迫引发下肢血栓，疼痛难忍，入住安宁病房时曾一度丧失生的希望。在医护人员的细心照护下，吴女士渐渐重拾求生欲望——为了两个年幼的孩子，她决心积极面对。她严格遵医嘱用药控制疼痛，病情稳定后，不仅能自主下床、正常进食，还回家与家人团聚，
另一位乳腺癌患者李女士出院后，每天都会用手机记录生活日常。她跟医护人员说，最大的心愿就是等到明年过年，去北京见一见儿子新找的女朋友，帮儿子把婚事定下来。
陪伴治愈愧疚 病房成了“第二个家”
不久前，结肠癌患者黄阿婆从泉州市光前医院安宁病房出院后，在家中安详离世。一周后，她的三个子女带着果篮和锦旗，专程回到医院感谢医护人员。这面锦旗背后，藏着一段关于陪伴与释怀的温情故事。
黄阿婆的女儿常年往返于香港与深圳，几年前父亲因车祸意外离世，未能床前尽孝成了她心中无法弥补的遗憾。得知母亲病重后，她毅然放下工作，全程守在母亲病榻前。“安宁疗护最重要的就是深度陪伴。”光前医院肿瘤内科二区护士长陈蕙菁回忆，除了为黄阿婆提供营养支持、疼痛管理，缓解腹水带来的不适，医护人员一有空就会到病房陪老人聊天，女儿也将对父亲的愧疚与未尽的孝心全部倾注在母亲身上。这段陪伴不仅温暖了黄阿婆的最后时光，也治愈了女儿内心的遗憾。
陈蕙菁说，这种长期照护中建立的深厚情谊，正是安宁疗护最珍贵的价值。对患者和家属而言，这间病房早已超越了医疗场所的意义，成为心灵可以依靠的“第二个家”。
实地探访 安宁病房里的“人文温度”
病房如家 让温暖驱散恐惧
走进泉州医高专附属人民医院的安宁病房，第一感觉不是医院的冰冷肃穆，而是家的温馨——墙上挂着色彩明亮的绘画，沙发、茶几、小冰箱等生活用品一应俱全。不少患者还会带来自己喜爱的图画、相框，让病房更具个人气息。
“安宁疗护又称舒缓医疗或临终关怀，是为无法治愈的终末期患者提供的积极、全面的照护。”医院肿瘤科护士长许燕婷介绍，患者入院后，医护人员会先进行全面评估，在患者状态平稳时主动沟通，倾听他们的诉求。“缓解病痛是基础，我们更希望这里能成为他们的‘避风港’。”许燕婷说，很多患者刚来时会带着抵触情绪，有的甚至自暴自弃、拒绝治疗。但通过医护人员的心理疏导，他们往往能慢慢打开心结，重拾生的希望。
光前医院的安宁试点病房则全部设为单人病房，特意选择视野开阔、光线充足的“江景房”，让阳光能充分照进房间。“就像迎接人生的朝阳一样。”陈蕙菁解释，与专注疾病治疗的普通医疗不同，安宁疗护的服务范围更广泛，不仅涵盖疾病管理，还包括心理疏导、社会支持等多个层面，同时为家属提供心理支持和哀伤辅导，让患者和家属都能感受到温暖与关怀。
心愿清单 在当下寻找生命意义
泉州医高专附属人民医院肿瘤科副主任医师李泉介绍，医院的安宁疗护团队由3名医生、7名护士和部分社工组成。“在这里，患者可以自由表达情绪，也能体面地完成道谢、道歉和道别。”
“为什么得肿瘤的人是我？”这是安宁病房里患者常问的问题，充满了困惑与委屈。李泉说，面对这样的疑问，需要用共情、科学与希望的视角回应。“我们会从医学角度解释，肿瘤的发生是环境、生活方式、遗传等多种因素共同作用的结果，不是单一原因导致的，更不是患者的错。这样的回应既能尊重患者感受，也能引导他们摆脱自责，以积极心态面对疾病。”李泉介绍，通过精准的疼痛管理让患者摆脱痛苦后，他们的心态会逐渐平和。这时，护士会拿出心愿卡，让患者写下想做的事、想说的话。大多数患者最迫切的愿望是减轻疼痛，也有人想记录生活、拍一套照片，还有人想和家人好好吃一顿饭。
“我们的核心目标，是提高终末期患者的生命质量。”李泉说，开展生命教育时，他常坐在病床前与患者交流，引导他们感受当下和生活的意义，并尽力满足患者那些切实可行的愿望。
双向救赎 从患者到志愿者的生命感悟
采访中不少家属表示，安宁疗护不仅为患者提供了康复支持、个性化营养方案和心理干预，提升了患者的生存质量，也大幅减轻了家属的心理负担。这种生命教育，往往是双向的救赎。
“作为志愿者，我想以自己的经历，让更多患者和家属明白‘生死两相安’的意义。”58岁的薛女士感慨道。不久前，她刚结束九华山之旅，此前她还去了西藏看望布达拉宫。很少有人知道她是一名卵巢癌晚期患者，同时也是一名安宁疗护志愿者。
多年前，家庭突遭变故让薛阿姨陷入抑郁，始终无法走出痛苦。机缘巧合下，她了解到安宁疗护并成为一名社工，走进终末期患者的病房陪伴、安抚他们。在这个过程中，薛女士渐渐找到了心灵的支撑，重新燃起对生命的希望。3年前，薛女士确诊卵巢癌。得益于参与安宁疗护的经历，她没有陷入焦虑内耗，而是积极配合治疗，手术后病情控制得较为稳定。如今，只要体力允许，她就会回到安宁病房，倾听患者的心声，向家属分享护理技巧，引导他们缓解紧张情绪。“帮助患者走出病耻感的同时，我也收获了许多感动与启发，更懂得珍惜当下，以乐观豁达的心态面对生活。”她说。
破局之路 安宁疗护的现实挑战与泉州探索
更新观念 让“善终”成为另一种孝顺
“安宁疗护的推广，还面临着观念和制度上的多重挑战。”陈蕙菁坦言，与城市相比，农村地区的患者家属压力更大，邻里“不治就是不孝”的议论、害怕被指责“舍不得花钱”的舆论，再加上自身“不尽力治疗于心不安”的传统观念，让很多家庭即便知道治疗意义不大，也不得不选择“拼到最后”，最终只是徒增患者的痛苦和家庭的负担。
陈蕙菁希望，科学的生命观和“善终”理念能走进更多家庭。“让亲人在生命最后时光少受痛苦、安详而有尊严地离去，同样是深沉的爱与孝顺。”她建议，培育本土的安宁疗护专业社工组织和志愿者团队，完善政策与医保支持机制，借鉴深圳等地的经验，研究设立“安宁疗护”按床日收费等专项支付方式，同时鼓励开展家庭病床服务，将安宁疗护延伸至社区和家庭，并纳入医保报销范围。
聚焦人文 以社工力量打通服务“最后一公里”
“症状管理是基础，人文关怀才是安宁疗护的主线。”李泉引用国家卫健委《安宁疗护实践指南（2025版）》强调，安宁疗护的核心意义是维护患者尊严、慰藉家属心理、合理利用医疗资源。
李泉说，肿瘤患者是安宁疗护的主要服务对象，除了医护人员的专业照护，社工力量的介入至关重要。像薛女士这样的志愿者，有着相似的疾病经历，能以更强的同理心与患者、家属分享经验、传递力量。“目前医院的社工主要是患病义工和在校师生，力量还比较薄弱。”李泉建议，加强基层安宁疗护宣教，吸引多领域社会力量加入，通过培养社区医院义工团队，让病情稳定的患者回归社区后仍能获得持续的延伸服务。同时，需要专业心理治疗师介入，为患者和家属提供专业疏导，帮助患者顺利度过终末期，让家属能重新回归正常生活。“让患者有尊严地离去，让家属走出哀伤，这是安宁疗护需要持续探索的课题。”
政策护航 泉州推进安宁疗护的多元举措
人口老龄化背景下，安宁疗护的需求正逐渐呈现刚性特征。最新统计显示，泉州全市60周岁以上户籍老年人口达138.63万人，占户籍人口的17.93%，较2024年的17.63%进一步提升。人们对生命质量的追求，已从生存延伸至生命末期的尊严守护。
记者获悉，目前泉州至少有11家医疗机构提供安宁疗护服务，包括4家社区卫生服务中心（卫生院）和7家综合性医院。
为推动安宁疗护发展，泉州市11个部门联合发布推进医养结合发展的相关文件，构建全方位、多层次的医养结合服务体系，为安宁疗护提供了明确的政策支持。该文件明确提出：支持发展覆盖机构、社区与家庭的多元化安宁疗护服务体系，推动有条件的医疗机构开设安宁疗护病区或床位，重点发展社区和居家安宁疗护服务；支持大型养老机构或主要接收失能老年人的养老机构按标准设置安宁疗护中心；推进医疗养老资源共享，鼓励养老机构与安宁疗护机构建立协作机制，加强服务衔接；将中医药服务纳入安宁疗护体系，发挥中医药特色优势；探索对安宁疗护等长期住院、日均费用稳定的疾病实行按床日付费。
在人才保障方面，文件强调加强康复、护理、医养照护等专业人员的培养与激励，为安宁疗护服务的专业人才供给奠定了基础。随着各项政策的落地实施，泉州正逐步构建起“医疗—社区—家庭”联动的安宁疗护支持网络，让生命终章更有温度。
他山之石
北京上海先行探索 聚焦人才建设与保障
今年4月，北京正式实施《医疗机构安宁疗护服务规范》（下称《规范》），率先为全国安宁疗护服务提供了可借鉴的“北京方案”。《规范》从“硬门槛”到“软服务”，全面完善了安宁疗护全链条标准规范，其中在人才队伍建设上实行“核心+补充”模式，开创性地将医务社工纳入核心服务团队，为安宁疗护的专业服务提供了人才支撑。
从全国范围来看，上海的安宁疗护服务布局同样走在前列。数据显示，上海每10万常住人口拥有1.09个安宁疗护服务机构，数量位居全国首位。人才建设方面，上海普遍推行多学科协作服务模式，团队涵盖医生、护士、护理员、心理咨询师、社会工作者、志愿者等多元专业角色，且所有服务人员均需接受岗前培训与年度继续教育。支付保障层面，上海率先将安宁疗护纳入基本医疗保险，设立专项医保预算，合理核定服务项目价格。