当“吃人参不如睡五更”的古训在快节奏的现代生活中渐行渐远，一个令人警醒的数字浮出水面。3月20日，在第26个世界睡眠日到来之际，由《医师报》举办的“中国医师协会睡眠医学专业委员会2026世界睡眠日科普讲座”在京召开。北京大学第六医院陆林院士强调，我国成年人中，睡眠时间小于6小时的人群达36.6%，失眠检出率31.6%，睡眠呼吸暂停综合征检出率25.79%。

“人生1/3的时间在睡眠中度过，这1/3看似沉默、静止，却决定着另外2/3的生命质量。”中国医师协会睡眠医学专委会主任委员、上海交通大学医学院附属瑞金医院呼吸与危重症医学科李庆云教授在致辞中道出了这场科普活动的深意。

中国医师协会睡眠医学专业委员会名誉主任委员、清华大学北京清华长庚医院耳鼻咽喉头颈外科叶京英教授则坦言，面对过亿的患病人群，“诊疗工作必须下沉到基层，让全科医生掌握睡眠知识，让二级医院也有睡眠专病中心。”

中国医疗保健国际交流促进会会长韩德民院士则提出更高期许：“人人享有睡眠健康管理服务，不是空话，一定要通过手段方法，真正落实在技术支撑上，让服务具有可及性。”

叶京英教授

本次直播由《医师报》社执行社长兼执行总编辑张艳萍主持，呼吸科、耳鼻喉科、神经科、精神科、儿科、口腔科、中医科等多学科顶尖专家出席，十余家媒体参与并报道。

“中国医师协会睡眠医学专业委员会全国义诊活动”启动（左起：张艳萍执行社长、高雪梅教授、李延忠教授、潘集阳教授、宿长军教授、张立强教授、肖毅教授、柳志红教授、李庆云教授、殷善开教授、徐建教授、于擘教授、孙洪强教授、张斌教授、许志飞教授、尹国平教授）

数据背后的睡眠危机：不仅是“睡不着”

陆林院士在主题演讲中描绘了一幅令人深思的图景：我国60岁以上老年人群中，睡眠障碍发生率高达35.9%；青少年也未能幸免，检出率达26%。睡眠呼吸暂停人群中，中重度患者达6652万。这些数字背后，是无数被剥夺的优质睡眠，更是悄然攀升的慢病风险。

“睡眠障碍是心血管系统的破坏者，是内分泌和代谢的干扰者，是大脑和神经系统的侵蚀者。”叶京英教授用形象的比喻揭示了阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）的多重危害。氧的波动不断破坏血管内皮，导致斑块形成；睡眠碎片化打断内分泌调节，影响甲状腺、性腺功能；记忆力和认知功能也在一次次“微觉醒”中被侵蚀。

更令人警醒的是，睡眠障碍与慢性病之间存在着双向的恶性循环。李庆云教授援引最新研究指出，每天睡眠不足6小时，心血管病风险增加48%，糖尿病风险增加40%，全因死亡率升高16%。而2型糖尿病患者中睡眠障碍发生率高达40%，糖尿病引起的疼痛、夜尿等症状又会进一步恶化睡眠质量。这种互为因果的关系，让睡眠健康成为慢病防控中绕不开的关键环节。

打破“8小时迷信” ,科学认知是第一步

面对如此严峻的睡眠危机，如何破局？李庆云教授提出了“主动睡眠健康，构建‘知行智’三位一体模式”的新理念。

所谓“知”，就是提升全民对睡眠问题的认知水平。

“首先要破除‘8小时迷信’。”李庆云教授特别强调，良好睡眠的核心标准不是刻板的时长数字，而是“次日白天精力充沛、社会功能良好”。陆林院士则从另一角度给出了科学指导：小学生每天睡眠时间不少于10小时，初中生不少于9小时，高中生不少于8小时，成年人7-8小时。这一建议已被纳入健康中国行动，成为国家层面的健康指引。

对于睡眠呼吸暂停这一常见疾病，叶京英教授用一个生动的视频对比，让公众直观理解了单纯打鼾与呼吸暂停的区别。“单纯打鼾可以持续30-40分钟，因为不产生严重低氧，不启动机体调节；但呼吸暂停的打鼾是间歇性的，因为气道完全关闭，肌体会产生保护性觉醒。”这种科学的认知，是精准治疗的第一步。

行动的力量：从生活方式到规范治疗

认知之后，便是“行”。李庆云教授将其解读为“科学改善睡眠的行动方式”，从优化睡眠环境到调整睡眠卫生习惯，从学习放松技巧到寻求专业干预。

环境优化看似简单，却大有学问。使用遮光窗帘、保持室温18-22度、选择硬床垫减轻腰椎压力……这些细节的调整，都能为优质睡眠创造条件。更有趣的是，盖厚被子可以增加褪黑素30%，穿袜子或泡脚的温度改善，也能帮助入眠。

“睡前三小时结束锻炼”“睡前1-2小时避免手机电脑”“晚餐不宜过饱”……这些看似老生常谈的建议，却是现代人最难做到的“睡眠纪律”。李庆云教授特别提到，现在不仅是年轻人，70岁的慢阻肺病人也要刷视频到凌晨两点，“这样的习惯必须改变”。

当生活方式调整无法解决问题时，规范治疗便成为必须。北京大学第三医院张立强教授提到“重叠综合征”——OSA合并慢阻肺这一棘手问题。这类患者面临“双重打击”：慢阻肺的持续低氧与睡眠呼吸暂停的间歇低氧叠加，氧化应激和炎症反应显著增强，更容易形成肺动脉高压和心血管事件。张立强教授提出了“分层管理、个体化治疗”的优化策略，根据主导疾病的严重程度，选择CPAP或双水平无创呼吸机，必要时辅以氧疗。

对于失眠问题，北京大学第六医院孙洪强教授给公众吃了一颗“定心丸”：“大家担心药物成瘾，其实在医生指导下使用，完全没有问题。”他介绍，除了传统的安定类药物，2025年新上市的双食欲素受体拮抗剂没有成瘾性，为患者提供了更多选择。而对于褪黑素，孙洪强教授指出，它适用于儿童青少年睡眠节律紊乱和老年人褪黑素分泌减少的情况，但“不能长期使用，否则会导致内分泌改变”。

智慧赋能：AI成为睡眠健康新管家

“智”是李庆云教授提出的三位一体模式中最具时代特色的一环。“我们要全面拥抱人工智能，让科技成为睡眠健康的智慧守护者。”

智能腕表、智能戒指、非接触式传感器……这些可穿戴设备正在走进千家万户。空军军医大学附属口腔医院于擘教授回应了公众普遍存在的困惑：“数字化监测可以早期发现隐患，但目前只是一种初筛手段，多种技术有待进一步优化。未来一定会代替传统监测，但现在，所有数据还是要到医院做标准睡眠监测。”

事实上，AI的潜力远不止于监测。李庆云教授描绘了一幅更宏大的图景：生成式AI可以成为睡眠健康管理的“管家”——从日常生活方式预警，到居家监测数据整合，再到个性化干预方案推荐，形成“预警-干预-反馈”的闭环。呼吸机也可以与医疗系统联动，患者可以通过语音问答了解夜间使用情况，医生可以进行远程随访和管理。

韩德民院士更是前瞻性地提出，在新疆国际医疗中心正在构建的智能化体系中，通过手机APP终端建立个人电子病历，在人工智能条件下享受及时性的健康管理服务，“这个工作代表未来的趋势”。

多学科协作，破解OSA诊疗难题

OSA的诊疗，最能体现睡眠医学的多学科特性。从呼吸科到耳鼻喉科，从口腔科到精神科，从儿科到心血管科，OSA的诊疗需要多学科协同发力。

北京协和医院肖毅教授强调，呼吸机治疗是一线方案，但“依从性问题的根源在前端——病人对疾病的认知”。OSA是高度异质性疾病，每个病人有不同临床表型和病理生理内型，决定接受不同治疗方式。CPAP是主要的治疗方式，医生首先要让病人理解从CPAP治疗中的获益。其次通过定期随防，远程医疗解决后续问题。

北京大学口腔医院高雪梅教授介绍，口腔矫治器是呼吸机不耐受患者非常好的替代方案，但最依赖人工智能发展，口腔扫描技术、可调试矫正技术、网上管家系统如果完全打通，将让更多患者受益。

上海市第六人民医院殷善开教授展示的一项大型随访研究表明，上气道手术即使未能达到“治愈”标准，也能显著降低血压、血脂、血糖，并降低10年心血管病风险。“不管是手术还是呼吸机，用上去要有效，病人要接受，二者是互补的。”

山东大学齐鲁医院李延忠教授指出，儿童病因相对单一，以扁桃体和腺样体肥大为主，80%的孩子可以通过手术解决问题。“孩子6岁以前解决口呼吸，对颌面发育影响最小。到了十几岁，不仅牙有问题，颌面也定型了，干预起来就麻烦了。”他还特别回应了家长对扁桃体切除影响免疫力的担忧：“我们的研究证明，对免疫力没有任何影响。”

OSA患者中，相当一部分人同时伴有抑郁、焦虑或失眠等心理问题。暨南大学附属第一医院潘集阳教授推荐了两种具体方法。一是认知重建：帮助患者理解，如果因为焦虑而无法完成睡眠监测，就无法获得准确诊断，高血压、糖尿病等基础病的治疗效果也会大打折扣。“这个程序很简单，但对患者非常受益。”二是暴露疗法：让患者白天接上呼吸机，每次20分钟，听听音乐、看看书，适应一两周后过渡到午睡，再慢慢放到晚上。“失眠的认知行为治疗可以改善失眠，但不改善抑郁焦虑症状。”因此，针对共病患者，需要同时处理情绪问题和睡眠问题，双管齐下才能取得最佳疗效。

特殊人群，从儿童到老人的全生命周期守护

睡眠障碍贯穿全生命周期，不同年龄段面临不同挑战。清华大学北京清华长庚医院尹国平教授展望了舌下神经刺激等新技术在OSA治疗中的应用前景。这种技术可以弥补传统UPPP手术的局限，对舌根部位阻塞的患者尤其有效。“国外近20年数据显示，总体疗效优于传统手术，对心脑血管疾病预防也有优势。”

首都医科大学附属北京儿童医院许志飞教授从儿科呼吸角度，给出了保守治疗与手术治疗的“分水岭”：经睡眠监测诊断为中重度OSA，有腺样体、扁桃体肥大的儿童，建议手术切除腺样体和扁桃体。

西安市人民医院宿长军教授回应了“何时需要就医”的公众困惑：“看日间功能是否损害——疲乏、注意力不集中、工作效率下降、心情烦躁、血压升高，有这些问题就需要治疗。”

上海市中医医院徐建教授则带来了中医智慧，推荐了“一杯茶、一碗汤、一个习惯”的简易助眠法。酸枣仁茶适合梦多易醒者；黄花菜炖汤适合心情抑郁导致的睡眠不佳；泡脚时加入玫瑰花瓣、红花，同时按摩手腕内侧的神门穴，适合下肢冰冷、睡眠不佳的人群。他同时强调：“如果睡眠问题严重，还是要到医院找专业医生。”

南方医科大学南方医院张斌教授解答了“睡不醒”的困惑。他区分了“思睡”（没睡够）和“嗜睡”（病理性的睡眠中枢问题）：“如果补觉能缓解，就是没睡够，调整睡眠节律即可；如果补觉也不能缓解，必须看医生。”他特别提醒，发作性睡病这类罕见病发生率仅万分之一，需要专业睡眠医生诊疗。

优质睡眠，美好生活

“主动睡眠健康，从‘知行智’三位一体模式开始。”李庆云教授在总结中再次强调了这一理念。2026年世界睡眠日全国义诊活动在全国29个省、自治区、直辖市的81家医院同步启动，把专业的睡眠健康服务送到百姓身边。

正如韩德民院士所言：“理想、愿望是美好的，现实努力的压力也是巨大的。”但当多学科专家齐聚一堂，当科普传播触达数千万观众，当AI技术为睡眠健康赋能，我们有理由相信，人人享有优质睡眠的美好愿景，正在一步步走向现实。

毕竟，守护好人生1/3的时光，就是守护另外2/3的全部可能。